肝癌的残酷现实：一场“无声”的死亡拉锯战
肝癌，被称为“癌王”，不仅因其发病率高、死亡率高，更因为它常常在沉默中发展，待发现时往往已是晚期。数据显示，肝癌在我国的恶性肿瘤中排位居前，每年新发患者达数十万，其中晚期确诊比例超过60%。目前，针对晚期肝癌的药物治疗，包括免疫、靶向、介入等手段，虽然在部分患者中取得进展，但整体治疗效果仍不理想。
尤其是在一线系统治疗失败后，二线治疗有效率不足20%，三线及以上更缺乏标准方案。对很多患者来说，每一次治疗都是一次“碰运气”，每一次病情进展，都是生存时间的流逝。许多患者从希望到失望，再到挣扎求生，这是一场不见硝烟的长期拉锯。
而就在这样的困境中，一项关于TIL（肿瘤浸润淋巴细胞）疗法的新突破，如一道曙光照进了“癌王”牢不可破的壁垒，点燃了无数肝癌患者的希望。
TIL疗法：免疫细胞的“逆袭”，为肿瘤而生的解法
展开剩余80%TIL疗法并不是凭空而来的奇迹，它的思路源于一句话：“取之于瘤，用之于瘤”。意思是，从患者自身肿瘤组织中提取那些“还未放弃抵抗”的免疫细胞——TIL，将它们在体外扩增、激活，重塑它们的杀伤力后，再回输到患者体内，让它们以十倍百倍的战斗力，精准攻击原本让它们一筹莫展的癌细胞。
你可以想象这是一支“被困在敌后”的特种兵部队。虽然战力不济，但他们对敌人最熟悉。TIL疗法就像将这些士兵带回总部进行高强度特训，然后再派回战场——这一次，他们不再孤军奋战，而是以压倒性的力量展开反击。
这一疗法的好处在于，它用的是患者自己的细胞，不排异、个性化、高度精准。尤其对于免疫抑制明显的肝癌患者来说，这种“精准免疫再激活”的策略，或许正是突破肿瘤免疫屏障的关键。
临床新曙光：TIL疗法开启肝癌治疗新篇章
不久前，在中山大学肿瘤防治中心张耀军教授团队主导的一期临床试验中，一位晚期肝癌患者的治疗成果震撼人心。
这位患者在确诊时病情已非常严重，医生为他制定了“介入+靶向+免疫”的三重组合方案。然而，尽管下足了“猛药”，肿瘤仍迅速进展。后续的二线治疗也未能控制病情。半年之内，他辗转多家医院，花光积蓄，身心俱疲。
就在他几近放弃之际，他得知TIL疗法的一期临床试验正在开展。虽然心中存有疑虑，但他还是鼓起勇气加入试验。“实在不行，就当是最后一搏吧。”他对家人说。
治疗过程超出所有人预期：
没有出现2级及以上的细胞因子释放综合征（CRS）和免疫相关神经毒性（ICANS）；
未见严重不良反应；
回输6周后，靶病灶缩小了57.1%；
回输18周时，肿瘤完全消失（CR），癌栓也显著缩小；
至今无疾病进展，PFS已达162天（24周），仍在持续观察中。
“我本来只是想多活几天，没想到它真的把病灶干掉了。”他说着眼眶泛红，把写着“重燃希望，再创生命”的锦旗亲手送到了医生和科研团队手中。
为什么TIL疗法越早使用越有意义？
临床经验和免疫机制研究表明，TIL疗法的疗效与患者自身的免疫基础密切相关。当疾病越往后发展，患者的免疫系统越薄弱，肿瘤组织中的TIL细胞数量也可能减少，导致可用于扩增和治疗的“免疫种子”变少。
而在较早阶段使用TIL疗法，不仅能够获取更优质、更多量的肿瘤浸润淋巴细胞，还能借助较完整的免疫系统，帮助“培养”出更强大的抗癌部队。简单来说，就像你用种子种树，越早、越健康的种子，就越有可能长成枝繁叶茂的大树。
此外，早期使用TIL治疗也意味着可以减少经历多轮无效治疗所带来的副作用累积与身体机能消耗，为免疫治疗提供一个“更干净、更有利”的内环境。
因此，TIL疗法不应只是“最后一搏”，而应争取成为“越早介入越好”的核心武器之一。当它被用于疾病还未进入极度失控的阶段时，可能效果会更显著、耐受性更高，甚至为患者赢得更长久的无病生存期。
专家声音：希望的种子已在患者体内生根发芽
张耀军教授表示：“这次临床试验的结果，不只是一个患者的幸运，而是整个科研团队多年来坚持探索的回响。看到病灶消退，我们感到无比振奋，也更加坚定了向前的信心。”
这句话背后，是无数个深夜里的实验灯光，是无数个临床团队一遍又一遍调试治疗方案的耐心与坚守。
展望未来：TIL疗法能否“终结”肝癌的悲剧？
肝癌的治疗从未简单，每一次进步都来之不易。
而这一次，TIL疗法正在用真实数据证明，它不再只是“理论上的可能”，而是实实在在的突破口。更多患者将从中受益，更多家庭将避免悲剧，更多医生也将拥有更强的“武器”。
如果说过去对肝癌的治疗像在悬崖边走钢丝，那么TIL疗法或许就是那根延伸出的桥梁，虽仍在搭建，却已经足够承载希望。
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发布于：北京市